Negii și verucile sunt formațiuni cutanate frecvente. Pot apărea pe mâini, degete, tălpi, față, în jurul unghiilor sau în alte zone ale corpului. De cele mai multe ori sunt benigne, dar pot fi deranjante, dureroase, contagioase sau greu de diferențiat de alte leziuni ale pielii.

Negii sunt produși de anumite tipuri de virus papiloma uman, cunoscut ca HPV. Nu toate tipurile de HPV au același comportament și nu toate verucile au aceeași semnificație medicală. Verucile obișnuite de pe mâini sau tălpi sunt diferite de verucile genitale, care trebuie evaluate separat.

Dacă ai o formațiune care crește, doare, sângerează, se înmulțește, apare pe față sau zona genitală ori nu ești sigur că este neg, este recomandat un consult dermatologic. Diagnosticul corect este important înainte de orice tratament.

Ce sunt negii și verucile

Negii, numiți și veruci, sunt excrescențe ale pielii produse de infecția cu anumite tipuri de HPV. Virusul stimulează creșterea celulelor de la suprafața pielii, iar astfel apare o formațiune aspră, reliefată sau îngroșată.

Negii pot avea aspect diferit în funcție de localizare. Pe mâini pot fi rugoși și reliefați. Pe tălpi pot fi turtiți de presiunea mersului și pot semăna cu o bătătură. Pe față pot fi mici și plați. În jurul unghiilor pot fi dureroși și pot afecta creșterea unghiei.

Nu toate excrescențele pielii sunt negi. Uneori, un papilom, o keratoză seboreică, o aluniță reliefată sau altă leziune poate fi confundată cu o verucă. De aceea, dacă diagnosticul nu este clar, este mai sigură evaluarea dermatologică.

Dacă vrei o imagine generală asupra specialității, poți citi și ghidul despre dermatologie și principalele situații în care este recomandat consultul.

De ce apar negii

Negii apar după contactul pielii cu anumite tipuri de HPV. Virusul pătrunde mai ușor prin mici fisuri, zgârieturi, tăieturi sau zone unde pielea este iritată.

Riscul poate fi mai mare dacă pielea este umedă, traumatizată sau dacă există contact repetat cu suprafețe contaminate. De exemplu, verucile plantare pot apărea după mers desculț în zone comune, cum ar fi vestiare, dușuri publice sau piscine.

Nu toți oamenii care intră în contact cu virusul dezvoltă negi. Răspunsul imun, starea pielii și traumatismele locale contează.

Sunt negii contagioși?

Da, negii pot fi contagioși. Se pot transmite prin contact direct cu leziunea sau indirect, prin obiecte și suprafețe contaminate. Se pot răspândi și de pe o zonă a corpului pe alta, mai ales prin scărpinare, tăiere, rosul unghiilor sau traumatizarea leziunii.

Contagiozitatea nu înseamnă că fiecare contact duce automat la apariția unui neg. Totuși, este prudent să nu rupi, tai sau zgârii verucile și să nu împarți obiecte personale precum pile de unghii, prosoape sau lame.

La copii, negii sunt frecvenți și pot apărea pe mâini, degete sau tălpi. Dacă se înmulțesc, dor sau sunt manipulați repetat, consultul dermatologic este util.

Tipuri frecvente de negi și veruci

Există mai multe tipuri de veruci. Aspectul și localizarea ajută medicul să stabilească diagnosticul.

Cele mai frecvente sunt:

veruci comune;
veruci plantare;
veruci plane;
veruci filiforme;
veruci periunguale;
veruci genitale.

Fiecare tip are particularități. Tratamentul poate fi diferit în funcție de zonă, număr, dimensiune, durere, vârstă și istoricul pacientului.

Veruci comune

Verucile comune apar frecvent pe mâini, degete, coate sau genunchi. Sunt de obicei reliefate, aspre, ferme și pot avea culoarea pielii, gri, maro deschis sau albicioasă. Uneori au mici puncte închise la culoare, care sunt vase de sânge trombozate, nu „rădăcini”.

Pot fi izolate sau multiple. Se pot răspândi prin scărpinare, rosul unghiilor sau traumatisme repetate. La copii și adolescenți sunt foarte frecvente.

Dacă veruca se modifică, doare, sângerează sau nu ești sigur că este neg, trebuie evaluată medical.

Veruci plantare

Verucile plantare apar pe talpă. Din cauza presiunii la mers, pot fi plate sau îngropate în piele și pot semăna cu o bătătură. Pot produce durere la mers, ca o înțepătură sau ca o pietricică în pantof.

Uneori apar mai multe veruci grupate, numite veruci mozaicate. Acestea pot fi mai greu de tratat.

Diferența dintre o verucă plantară, o bătătură, o calozitate sau altă leziune nu este întotdeauna clară. Dacă leziunea doare, crește, se înmulțește sau nu răspunde la tratament, consultul dermatologic este recomandat.

Dacă ai și modificări ale unghiilor de la picioare, poate fi util să citești despre unghii îngroșate, galbene sau deformate și despre ciuperca unghiei, pentru că unele probleme ale piciorului pot coexista sau pot fi confundate.

Veruci plane

Verucile plane sunt mici, mai netede și mai puțin reliefate. Pot apărea pe față, mâini, brațe sau picioare. Uneori sunt numeroase și pot fi greu de observat la început.

Pe față, tratamentul trebuie ales atent, pentru că pielea este sensibilă și există risc de iritație sau cicatrici dacă se folosesc metode agresive acasă.

Dacă ai leziuni mici, multiple, pe față, nu aplica soluții de ardere fără diagnostic. Pot fi veruci plane, dar pot fi și alte afecțiuni dermatologice.

Veruci filiforme

Verucile filiforme sunt excrescențe subțiri, alungite, care apar frecvent pe față, în jurul gurii, nasului, ochilor sau bărbiei. Pot fi confundate cu papiloamele sau alte excrescențe.

Pentru că apar în zone vizibile și sensibile, tratamentul acasă nu este recomandat. Dermatologul poate stabili dacă este într-adevăr verucă și ce metodă de tratament este potrivită.

Dacă nu este clar dacă formațiunea este verucă sau alt tip de excrescență, citește și articolul despre papiloame și excrescențe pe piele.

Veruci periunguale

Verucile periunguale apar în jurul unghiilor sau sub marginea unghiei. Pot fi dureroase, se pot agăța, se pot fisura și pot afecta creșterea unghiei. Sunt mai frecvente la persoanele care își rod unghiile sau traumatizează pielea din jurul lor.

Tratamentul poate fi mai dificil, pentru că zona este sensibilă și apropiată de matricea unghiei. Nu este recomandat să tai sau să arzi acasă o verucă din jurul unghiei.

Dacă unghia devine deformată, îngroșată sau se modifică, vezi și articolul despre unghii îngroșate, galbene sau deformate.

Veruci genitale

Verucile genitale apar în zona genitală sau perianală și sunt produse de anumite tipuri de HPV transmise sexual. Ele trebuie evaluate medical, nu tratate acasă cu soluții pentru negi obișnuiți.

Produsele pentru veruci de pe mâini sau tălpi nu trebuie aplicate pe zona genitală. Pielea și mucoasele sunt sensibile, iar tratamentul greșit poate produce arsuri, durere și complicații.

Dacă ai formațiuni, mâncărimi, iritații, sângerare sau leziuni în zona genitală, citește articolele despre veruci genitale, leziuni genitale și când mergi la dermatolog și mâncărimi sau iritații în zona genitală.

Negi sau papiloame?

Negii și papiloamele pot semăna, dar nu sunt același lucru. Papiloamele sunt de obicei moi, pediculate, culoarea pielii sau ușor maronii și apar frecvent pe gât, axile, pleoape, sub sâni sau în zone de frecare.

Negii sunt adesea mai aspri, mai fermi și pot avea suprafață rugoasă. Totuși, diferența nu este întotdeauna clară pentru pacient.

Dacă ai mici excrescențe pe piele, mai ales în zone de frecare, citește și articolul despre papiloame și excrescențe pe piele. Diagnosticul corect stabilește și tratamentul potrivit.

Neg sau aluniță?

Uneori, o aluniță reliefată poate fi confundată cu un neg. Aceasta este o situație în care tratamentul acasă poate fi riscant. O leziune pigmentată nu trebuie arsă, tăiată sau tratată cu soluții pentru veruci fără evaluare medicală.

Dacă formațiunea este maronie, neagră, are culori diferite, margini neregulate sau s-a modificat în timp, trebuie evaluată ca posibilă leziune pigmentată. Citește articolul despre aluniță modificată și semnele ABCDE.

În astfel de cazuri, medicul poate recomanda dermatoscopie pentru examinarea mai atentă a leziunii.

Neg sau keratoză seboreică?

Keratozele seboreice sunt leziuni benigne frecvente, mai ales la adulți. Pot fi maronii, reliefate, aspre și pot părea „lipite” pe piele. Uneori sunt confundate cu verucile.

Diferența dintre keratoză seboreică și aluniță sau dintre keratoză și verucă trebuie făcută de medic dacă aspectul nu este clar. Tratamentul diferă, iar unele leziuni nu trebuie îndepărtate fără diagnostic.

Dacă o keratoză se irită, sângerează sau se modifică, trebuie evaluată.

Neg sau bătătură?

Verucile plantare sunt adesea confundate cu bătăturile. Ambele pot apărea pe talpă și pot fi dureroase la mers. Bătăturile apar de obicei prin presiune și frecare. Verucile sunt produse de HPV.

Un indiciu posibil este durerea la compresie laterală în verucă sau prezența unor puncte închise la culoare, dar diagnosticul nu trebuie pus doar acasă.

Dacă leziunea de pe talpă persistă, crește, doare sau se înmulțește, este recomandat consult dermatologic.

Neg sau rană care nu se vindecă?

O formațiune care arată ca un neg, dar crește rapid, sângerează, face crustă, se ulcerează sau nu se vindecă, trebuie evaluată medical. Unele leziuni cutanate pot semăna între ele, iar diagnosticul vizual făcut acasă poate fi greșit.

Dacă ai o leziune pe piele care sângerează sau nu se vindecă, nu o trata ca neg fără consult. Dermatologul poate decide dacă este nevoie de dermatoscopie, tratament, biopsie sau altă investigație.

Acest lucru este important mai ales pentru leziunile de pe față, urechi, nas, buze, scalp, gât sau zone expuse la soare.

Când trebuie să mergi la dermatolog

Nu toți negii trebuie tratați imediat. Unii pot dispărea spontan în timp. Totuși, consultul dermatologic este recomandat dacă verucile sunt dureroase, persistente, recurente, numeroase, localizate în zone sensibile sau dacă diagnosticul nu este clar.

Mergi la dermatolog dacă:

veruca doare;
sângerează;
mănâncă, arde sau ustură;
crește rapid;
se înmulțește;
revine după tratament;
este pe față;
este în jurul unghiilor;
este pe talpă și doare la mers;
apare în zona genitală;
ai multe veruci;
ai imunitate scăzută;
nu ești sigur că este neg;
tratamentele din farmacie nu au funcționat;
leziunea arată ca o rană deschisă sau nu se vindecă.

Dacă nu știi ce specialitate este potrivită, poți consulta lista de simptome organizate pe specialități.

Negii la copii

Negii sunt frecvenți la copii. Apar des pe mâini, degete, genunchi sau tălpi. Copiii îi pot răspândi prin scărpinare, rosul unghiilor sau atingerea altor zone ale pielii.

Dacă negii sunt mici, nedureroși și nu deranjează, medicul poate recomanda uneori monitorizare. Dacă se înmulțesc, dor, sunt pe față, în jurul unghiilor sau afectează mersul, consultul este recomandat.

Nu aplica soluții agresive pe pielea copilului fără recomandare. Pielea copiilor este mai sensibilă și riscul de iritație este mai mare.

Dacă apar erupții extinse sau alte leziuni greu de interpretat, vezi și articolul despre erupții cutanate la copii.

Negii la adulți

La adulți, negii pot fi mai persistenți. Pot apărea pe mâini, tălpi, față sau în jurul unghiilor. Dacă apar multe leziuni sau dacă revin frecvent, medicul poate lua în calcul factori locali sau imunitari.

La adult, este importantă și diferențierea față de alte leziuni ale pielii, mai ales dacă formațiunea este pigmentată, sângerează, crește sau nu se vindecă.

Nu presupune că orice excrescență este neg. Dacă este o leziune nouă sau modificată, evaluarea dermatologică este mai sigură.

Veruci și imunitate scăzută

Persoanele cu imunitate scăzută pot avea veruci mai numeroase, mai persistente sau mai greu de tratat. Acest lucru poate apărea în anumite boli, după transplant, în tratamente imunosupresoare sau în alte situații medicale.

Dacă ai imunitate scăzută și apar veruci noi sau numeroase, discută cu medicul. Nu încerca tratamente agresive acasă.

În aceste cazuri, dermatologul poate decide o strategie de tratament și monitorizare mai atentă.

Ce se întâmplă la consult

La consult, medicul examinează leziunea și zona din jur. De multe ori, verucile se diagnostichează prin aspect clinic. Dacă există dubii, medicul poate folosi dermatoscopia sau poate recomanda biopsie.

Medicul te poate întreba:

de când există leziunea;
dacă a crescut;
dacă doare sau sângerează;
dacă s-a înmulțit;
dacă ai încercat tratamente;
dacă a mai apărut anterior;
dacă ai leziuni similare în alte zone;
dacă ai imunitate scăzută;
dacă este localizată într-o zonă sensibilă.

Dacă leziunea are aspect incert, dermatoscopia poate ajuta la diferențierea față de alte formațiuni.

Când poate fi nevoie de biopsie

Biopsia nu este necesară pentru majoritatea verucilor. Totuși, medicul o poate recomanda dacă leziunea are aspect neobișnuit, crește rapid, sângerează, arată ca o rană, nu răspunde la tratament sau diagnosticul nu este sigur.

Biopsia de piele și examenul histopatologic pot clarifica natura unei leziuni. Acest lucru este important când formațiunea nu se comportă ca o verucă obișnuită.

Nu distruge acasă o leziune suspectă. Dacă țesutul este ars sau rupt, diagnosticul poate deveni mai dificil.

Ce tratamente poate recomanda dermatologul

Tratamentul depinde de tipul verucii, localizare, dimensiune, număr, durere și vârsta pacientului. Uneori se recomandă monitorizare. Alteori se recomandă tratament local sau proceduri dermatologice.

Opțiunile pot include:

tratamente keratolitice;
crioterapie;
chiuretare;
electrocauterizare;
tratamente locale prescrise;
combinații de tratamente;
monitorizare, în cazuri selectate.

Nu toate metodele sunt potrivite pentru toate zonele. Pe față, zona genitală, în jurul unghiilor sau la copii, tratamentul trebuie ales cu mai multă atenție.

Crioterapia pentru veruci

Crioterapia este o metodă frecvent folosită pentru tratamentul verucilor. Presupune înghețarea controlată a leziunii, de obicei cu azot lichid. Procedura poate produce usturime, durere scurtă, roșeață, veziculă sau crustă.

Uneori sunt necesare mai multe ședințe. Rezultatul depinde de tipul verucii, dimensiune, localizare și răspunsul individual.

Crioterapia nu trebuie confundată cu aplicarea necontrolată a unor soluții de acasă. Procedura medicală se face cu evaluarea corectă a leziunii și a zonei tratate.

Tratamentul acasă

Unele veruci mici, obișnuite, de pe mâini sau tălpi pot fi tratate cu produse din farmacie, dacă diagnosticul este clar și zona nu este sensibilă. Totuși, tratamentul acasă trebuie făcut cu atenție și răbdare.

Nu trata acasă verucile de pe față, zona genitală, pleoape, mucoase sau leziunile cu aspect incert. Nu aplica produse pentru veruci pe alunițe, papiloame pigmentate, răni, piele inflamată sau zone care sângerează.

Dacă tratamentul nu funcționează, leziunea se extinde sau apar durere și iritație, oprește tratamentul și mergi la medic.

Ce să nu faci

Nu rupe, nu tăia și nu arde verucile acasă. Nu folosi lama sau forfecuța pentru a le îndepărta. Poți produce sângerare, infecție, cicatrici și răspândirea virusului.

Nu aplica soluții pentru veruci pe leziuni pigmentate sau pe formațiuni care nu au fost diagnosticate. O aluniță modificată sau o altă leziune suspectă trebuie evaluată înainte de orice tratament.

Nu folosi tratamente pentru negi obișnuiți în zona genitală. Pentru această localizare, tratamentul trebuie stabilit medical.

Cum previi răspândirea verucilor

Nu există o metodă garantată de prevenție, dar poți reduce riscul de răspândire.

Măsuri utile:

nu rupe verucile;
nu le scărpina;
nu folosi aceeași pilă pe pielea sănătoasă și pe veruci;
nu împărți prosoape sau instrumente de manichiură;
poartă papuci în vestiare, dușuri comune sau piscine;
acoperă veruca dacă se traumatizează ușor;
spală mâinile după atingerea leziunii;
evită rosul unghiilor;
tratează fisurile pielii;
nu merge desculț dacă ai veruci plantare dureroase sau active.

Dacă pielea este crăpată sau foarte uscată, citește și articolul despre piele uscată și descuamare, pentru că o barieră cutanată afectată poate favoriza iritațiile și traumatismele.

Verucă dureroasă pe talpă

O verucă plantară dureroasă poate afecta mersul. Uneori pacientul își schimbă modul de a călca pentru a evita durerea, ceea ce poate duce la disconfort în alte zone ale piciorului.

Dacă leziunea de pe talpă doare, crește, se înmulțește sau nu se ameliorează, consultul dermatologic este recomandat. Medicul poate diferenția veruca de bătătură și poate recomanda tratamentul potrivit.

Nu încerca să tai profund pielea de pe talpă acasă. Riscul de rană și infecție este real.

Verucă care sângerează

O verucă poate sângera dacă este traumatizată. Totuși, sângerarea repetată, fără cauză clară, trebuie evaluată. Poate fi vorba despre o verucă iritată, dar și despre alt tip de leziune.

Dacă formațiunea sângerează, face crustă sau nu se vindecă, citește articolul despre leziune pe piele care sângerează sau nu se vindecă și programează o evaluare dermatologică.

Nu continua să aplici soluții caustice pe o leziune care sângerează.

Veruci care reapar

Verucile pot reveni după tratament. Acest lucru se întâmplă deoarece tratamentul îndepărtează leziunea vizibilă, dar răspunsul organismului la virus diferă de la persoană la persoană. Uneori sunt necesare tratamente repetate sau combinații.

Dacă verucile reapar frecvent, se înmulțesc sau sunt numeroase, este bine să discuți cu dermatologul. Poate fi nevoie de altă strategie.

Nu schimba la întâmplare tratamentele și nu aplica produse agresive pe zone extinse.

Cum te pregătești pentru consult

Înainte de consult, notează de când ai formațiunea, dacă s-a mărit, dacă doare, dacă sângerează și dacă ai încercat tratamente. Spune medicului dacă leziunile s-au înmulțit sau dacă există și alte zone afectate.

Este util să menționezi:

localizarea verucilor;
durata;
tratamentele folosite;
reacțiile la tratament;
durerea la mers;
sângerarea;
imunitatea scăzută sau tratamente imunosupresoare;
leziuni similare la membrii familiei;
dacă formațiunea este pe față, unghii sau zona genitală.

Nu aplica tratamente agresive chiar înainte de consult, pentru că pot modifica aspectul leziunii.

Consult dermatologic la Prevencia

Dacă ai negi, veruci, excrescențe pe piele sau o leziune care nu este clară, poți solicita un consult dermatologic. Medicul dermatolog poate stabili diagnosticul și poate recomanda tratament, monitorizare, dermatoscopie sau investigații suplimentare, în funcție de caz.

Pentru disponibilitate, locații și medici, poți accesa pagina de programare la dermatologie. Dacă ai bilet de trimitere și ești eligibil, poți verifica și informațiile despre servicii CAS Prevencia.

Când nu trebuie să amâni

Nu amâna consultul dacă veruca doare, sângerează, crește rapid, se înmulțește, revine după tratament sau apare pe față, în jurul unghiilor ori în zona genitală.

Mergi mai repede la medic dacă nu ești sigur că este neg, dacă leziunea are culoare neuniformă, margini neregulate, arată ca o rană sau nu se vindecă.

Concluzie

Negii și verucile sunt frecvente și, de cele mai multe ori, benigne. Totuși, nu orice excrescență de pe piele este neg, iar tratamentul greșit poate produce iritații, cicatrici sau întârzierea diagnosticului corect.

Dacă veruca doare, sângerează, se înmulțește, apare pe față sau zona genitală, nu răspunde la tratament ori diagnosticul nu este clar, consultul dermatologic este recomandat. Medicul poate diferenția verucile de papiloame, alunițe, keratoze sau alte leziuni și poate alege tratamentul potrivit.

Negi și veruci: când mergi la dermatolog