Papiloamele și excrescențele de pe piele sunt frecvente. Apar mai ales pe gât, axile, pleoape, sub sâni, în zona inghinală sau în alte zone unde pielea se freacă de piele, haine ori bijuterii. De cele mai multe ori sunt benigne și nu produc probleme medicale importante.

Totuși, nu orice excrescență este papilom. Unele formațiuni pot fi veruci, keratoze seboreice, alunițe reliefate, chisturi, lipoame sau alte leziuni cutanate. Unele pot semăna între ele, iar diagnosticul făcut acasă poate fi greșit.

Dacă ai o formațiune nouă, care crește, se modifică, sângerează, doare, se irită frecvent sau nu ești sigur ce este, este recomandat un consult dermatologic. Medicul poate stabili dacă leziunea este benignă, dacă poate fi urmărită sau dacă trebuie îndepărtată ori investigată.

Ce sunt papiloamele cutanate

Papiloamele cutanate sunt excrescențe mici, moi, de culoarea pielii sau ușor maronii. Pot fi plate, reliefate sau prinse de piele printr-un mic pedicul. Sunt cunoscute și ca skin tags sau acrocordoane.

Apar frecvent în zone de frecare: gât, axile, pleoape, sub sâni, zona inghinală sau pliuri. Pot fi unice sau multiple. De obicei nu dor și nu sângerează, dar se pot irita dacă sunt frecate de haine, lanțuri, guler, sutien sau aparat de ras.

Papiloamele cutanate obișnuite sunt, în general, benigne. Totuși, diagnosticul trebuie confirmat dacă aspectul nu este clar sau dacă leziunea se comportă neobișnuit.

Dacă vrei o imagine mai largă asupra specialității, poți citi și ghidul despre dermatologie și principalele situații în care este recomandat consultul.

De ce apar papiloamele

Cauza exactă nu este întotdeauna clară. Frecarea pielii pare să aibă un rol important, motiv pentru care apar des în pliuri sau în zone unde hainele și bijuteriile irită pielea.

Papiloamele sunt mai frecvente odată cu vârsta. Pot apărea mai des la persoane cu exces ponderal, diabet, rezistență la insulină sau în perioade cu modificări hormonale, inclusiv sarcina. Aceste asocieri nu înseamnă că orice papilom indică o boală metabolică, dar apariția bruscă a multor leziuni poate merita discutată cu medicul.

Dacă ai multe papiloame nou apărute, mai ales asociate cu alte simptome, medicul poate recomanda evaluare suplimentară.

Sunt papiloamele contagioase?

Papiloamele cutanate obișnuite, de tip skin tag, nu sunt considerate contagioase. Nu se transmit prin atingere și nu trebuie confundate automat cu verucile produse de HPV.

Confuzia apare pentru că în limbajul comun termenul „papilom” este folosit uneori pentru mai multe tipuri de excrescențe. Unele leziuni produse de HPV se numesc veruci sau condiloame, iar acestea au altă semnificație.

Dacă formațiunea este aspră, se înmulțește, apare pe mâini, tălpi sau în zona genitală, poate fi vorba despre negi sau veruci, nu despre papilom cutanat obișnuit. Dacă este localizată genital, citește și articolul despre veruci genitale.

Unde apar cel mai frecvent

Papiloamele apar cel mai des în zone unde pielea este subțire, se freacă sau este supusă iritației repetate.

Zone frecvente:

gât;
axile;
pleoape;
sub sâni;
zona inghinală;
pliuri abdominale;
partea superioară a trunchiului;
zone frecate de haine sau bijuterii.

Localizarea nu stabilește singură diagnosticul. O excrescență de pe gât poate fi papilom, dar poate fi și verucă, keratoză seboreică sau aluniță reliefată. Dacă aspectul este neclar, consultul dermatologic este varianta corectă.

Cum arată papiloamele

Papiloamele sunt de obicei moi, mobile și nedureroase. Au culoarea pielii, roz, galben-maroniu sau brun deschis. Pot avea câțiva milimetri, dar uneori pot fi mai mari.

Unele sunt pediculate, adică par prinse de piele printr-o bază subțire. Altele sunt mai plate sau mai late la bază. Pot fi izolate sau pot apărea în grupuri.

Un papilom obișnuit nu ar trebui să crească rapid, să sângereze spontan, să facă crustă repetat, să doară persistent sau să își schimbe brusc culoarea. Dacă apar astfel de semne, leziunea trebuie evaluată.

Papilom sau neg?

Papiloamele și verucile pot fi confundate. Papiloamele sunt de obicei moi, netede și apar în zone de frecare. Negii sau verucile sunt adesea mai aspre, mai ferme și pot avea suprafață rugoasă. Apar frecvent pe mâini, degete, tălpi sau în jurul unghiilor.

Totuși, diferența nu este întotdeauna evidentă. Unele veruci pot fi mici și plane. Unele papiloame se pot irita și pot deveni aspre. De aceea, diagnosticul trebuie confirmat înainte de tratament.

Dacă formațiunea este rugoasă, dureroasă, se înmulțește sau apare pe talpă ori mâini, citește articolul despre negi și veruci.

Papilom sau aluniță?

O aluniță reliefată poate semăna uneori cu un papilom. Diferența este importantă, pentru că o leziune pigmentată nu trebuie arsă, tăiată sau tratată acasă fără evaluare.

Dacă formațiunea este maronie, neagră, are mai multe culori, margini neregulate sau s-a modificat în timp, trebuie evaluată ca posibilă leziune pigmentată. Citește și articolul despre aluniță modificată și semnele ABCDE.

Pentru alunițe sau leziuni pigmentare, medicul poate recomanda dermatoscopie, mai ales dacă aspectul nu este clar.

Papilom sau keratoză seboreică?

Keratozele seboreice sunt leziuni benigne frecvente la adulți. Pot fi maronii, reliefate, aspre sau cu aspect de leziune „lipită” pe piele. Uneori sunt confundate cu papiloame, veruci sau alunițe.

Diferența dintre keratoză seboreică și aluniță sau dintre keratoză și papilom trebuie făcută de medic dacă aspectul nu este clar. Tratamentul depinde de diagnostic.

O keratoză care se irită, sângerează sau se modifică trebuie evaluată, chiar dacă majoritatea keratozelor sunt benigne.

Papilom sau chist sebaceu?

Papilomul este o excrescență de la suprafața pielii. Chistul sebaceu este, de obicei, o formațiune sub piele, mai fermă, rotundă, uneori cu un punct central. Poate crește lent și se poate inflama sau infecta.

Lipomul, în schimb, este de obicei o formațiune moale, subcutanată, mobilă, aflată mai profund decât pielea.

Dacă formațiunea pare sub piele, nu la suprafață, tratamentul și evaluarea sunt diferite față de papiloamele cutanate superficiale.

Când trebuie evaluate papiloamele

Papiloamele obișnuite nu sunt, de regulă, o urgență. Totuși, evaluarea dermatologică este recomandată dacă aspectul nu este clar, dacă leziunea se modifică sau dacă produce simptome.

Mergi la dermatolog dacă papilomul sau excrescența:

crește rapid;
sângerează;
doare;
mănâncă persistent;
se inflamează;
face crustă;
își schimbă culoarea;
are margini neregulate;
se rupe repetat;
se irită frecvent la frecare;
apare pe față sau pleoapă;
apare în zona genitală;
este foarte mare;
apare brusc în număr mare;
nu ești sigur că este papilom.

Dacă leziunea sângerează, face crustă sau nu se vindecă, citește și articolul despre leziune pe piele care sângerează sau nu se vindecă.

Papiloame care sângerează

Un papilom poate sângera dacă este agățat, tăiat la ras sau frecat de haine. O sângerare unică, după traumatism clar, poate fi explicabilă. Totuși, sângerarea repetată sau spontană trebuie evaluată.

Nu presupune automat că o leziune care sângerează este un papilom banal. Unele leziuni tumorale sau precanceroase pot fi confundate cu excrescențe benigne.

Dacă formațiunea sângerează fără motiv, face crustă sau pare că nu se vindecă, consultul dermatologic este recomandat.

Papiloame dureroase sau inflamate

Papiloamele pot deveni dureroase dacă sunt traumatizate, răsucite, rupte sau inflamate. Uneori se pot înroși, umfla sau necroza parțial după torsiune.

Durerea persistentă, inflamația sau schimbarea rapidă a aspectului justifică evaluare medicală. Medicul poate decide dacă leziunea este un papilom iritat sau alt tip de formațiune.

Nu încerca să rupi papilomul inflamat. Poți produce sângerare, infecție și cicatrici.

Papiloame pe pleoape

Papiloamele de pe pleoape sunt frecvente și pot deranja estetic sau funcțional. Pot irita ochiul, pot fi atinse la machiaj sau pot crește într-o zonă sensibilă.

Tratamentul acasă este nerecomandat în jurul ochilor. Nu aplica soluții caustice, produse pentru veruci sau remedii iritante pe pleoape. Există risc de arsuri, iritație oculară și cicatrici.

Dacă ai excrescențe pe pleoape, evaluarea dermatologică sau oftalmologică poate fi necesară, în funcție de localizare și aspect.

Papiloame pe gât

Gâtul este una dintre zonele cele mai frecvente pentru papiloame. Leziunile pot fi iritate de lanțuri, gulere, parfum, transpirație sau frecare. Uneori sunt multiple și cresc lent în timp.

Dacă sunt mici, stabile și nu deranjează, nu reprezintă de obicei o problemă urgentă. Dacă sângerează, se rup, se inflamează sau se modifică, trebuie evaluate.

Pe gât pot apărea și alunițe reliefate, veruci sau keratoze seboreice. Nu toate sunt papiloame.

Papiloame în axilă sau sub sâni

Axilele și zona de sub sâni sunt zone de frecare și transpirație. Papiloamele se pot irita ușor, mai ales la ras, de la haine sau sutien.

Dacă apar durere, roșeață, sângerare sau inflamație, consultul este util. De asemenea, dacă există multe leziuni noi sau excrescențe care se modifică, medicul trebuie să confirme diagnosticul.

Nu tăia papiloamele cu lama sau forfecuța. Riscul de sângerare și infecție este real.

Papiloame în zona genitală

O excrescență în zona genitală nu trebuie tratată automat ca papilom cutanat obișnuit. Poate fi verucă genitală, leziune iritativă, formațiune benignă sau altă problemă care necesită diagnostic.

Nu aplica produse pentru papiloame sau negi obișnuiți în zona genitală. Pielea și mucoasele sunt sensibile, iar tratamentul greșit poate produce arsuri sau durere.

Pentru această localizare, citește articolele despre leziuni genitale și când mergi la dermatolog, veruci genitale și mâncărimi sau iritații în zona genitală.

Papiloame apărute brusc în număr mare

Dacă apar multe papiloame într-un interval scurt, merită discutat cu medicul. De multe ori pot fi legate de frecare, vârstă, greutate, predispoziție familială sau factori metabolici. Totuși, apariția bruscă și numeroasă trebuie interpretată în context.

Medicul poate evalua dacă sunt într-adevăr papiloame, dacă există alte leziuni care seamănă cu ele și dacă sunt necesare investigații suplimentare.

Nu toate papiloamele multiple sunt semn de boală, dar un diagnostic corect este util.

Cum stabilește dermatologul diagnosticul

De multe ori, dermatologul poate recunoaște papiloamele prin examinare clinică. Medicul evaluează aspectul, consistența, culoarea, baza leziunii, localizarea și semnele de iritație.

Dacă există dubii, poate folosi dermatoscopia. Dermatoscopia ajută la examinarea detaliată a leziunilor cutanate și la diferențierea între papiloame, alunițe, veruci, keratoze sau alte formațiuni.

Dacă leziunea are aspect suspect, sângerează, se ulcerează, crește rapid sau nu se comportă ca un papilom obișnuit, medicul poate recomanda biopsie de piele și examen histopatologic.

Pot fi îndepărtate papiloamele?

Da, papiloamele pot fi îndepărtate dacă deranjează, se irită, sângerează, se agață de haine sau pacientul dorește îndepărtarea lor din motive estetice. Metoda se alege în funcție de dimensiune, localizare, număr și aspect.

Medicul poate recomanda:

excizie simplă;
electrocoagulare;
crioterapie;
alte metode dermatologice, în funcție de caz.

Nu toate leziunile trebuie îndepărtate. Dacă sunt mici, stabile și nu deranjează, pot fi doar monitorizate. Important este să fie clar diagnosticul.

Îndepărtarea papiloamelor doare?

Depinde de metodă, dimensiune și localizare. Pentru leziuni mici, procedura este de obicei rapidă. Uneori se folosește anestezie locală. După procedură poate apărea o mică crustă, roșeață sau disconfort local.

Medicul îți explică înainte ce metodă folosește, ce se poate întâmpla după procedură și cum trebuie îngrijită zona. Este important să respecți indicațiile pentru a reduce riscul de infecție sau cicatrice.

Papiloamele reapar?

Papilomul îndepărtat complet, de obicei, nu reapare în același loc. Totuși, pot apărea alte papiloame în alte zone, mai ales dacă există predispoziție, frecare, pliuri, exces ponderal sau alți factori favorizanți.

Reapariția unor excrescențe nu înseamnă automat că procedura a fost greșită. Poate fi vorba despre leziuni noi.

Dacă apar multe leziuni noi sau dacă o formațiune revine rapid în același loc, este bine să fie reevaluată.

Ce să nu faci acasă

Nu tăia papiloamele cu foarfeca, lama sau unghiera. Nu le lega cu ață. Nu le arde cu soluții caustice și nu aplica produse pentru veruci fără diagnostic.

Riscurile includ:

sângerare;
infecție;
cicatrici;
durere;
îndepărtare incompletă;
tratarea greșită a unei leziuni care nu era papilom;
întârzierea diagnosticului unei leziuni importante.

O greșeală frecventă este aplicarea tratamentelor pentru negi pe alunițe reliefate sau pe leziuni pigmentare. Acest lucru trebuie evitat.

Papiloame și veruci: de ce contează diferența

Papiloamele cutanate obișnuite și verucile au cauze și tratamente diferite. Verucile sunt produse de HPV și pot fi contagioase. Papiloamele de tip skin tag sunt excrescențe benigne legate mai ales de frecare și predispoziție.

Tratamentul pentru veruci poate fi mai agresiv și nu trebuie aplicat pe orice excrescență. Dacă diagnosticul este greșit, pielea poate fi arsă inutil sau o leziune importantă poate fi tratată incorect.

Pentru comparație, citește articolul despre negi și veruci.

Papiloame și alunițe: când devine important

Dacă o formațiune este pigmentată, are margini neregulate, culoare neuniformă sau se schimbă în timp, trebuie evaluată ca leziune pigmentată, nu tratată ca papilom.

Semnele ABCDE — asimetrie, margini neregulate, culoare neuniformă, diametru și evoluție — sunt utile pentru orientare. Citește articolul despre aluniță modificată dacă ai o leziune care s-a schimbat.

În caz de incertitudine, consultul dermatologic este mai sigur decât orice tratament acasă.

Papiloame la copii

Papiloamele cutanate de tip skin tag sunt mai frecvente la adulți decât la copii. La copii, excrescențele pot fi adesea veruci, molluscum contagiosum, leziuni iritative sau alte probleme dermatologice.

Dacă un copil are excrescențe multiple, leziuni care se scarpină, sângerează, se extind sau sunt greu de interpretat, este recomandat consult medical. Nu aplica tratamente pentru adulți fără recomandare.

Dacă apar erupții sau pete roșii, vezi și articolul despre erupții cutanate la copii și pete roșii pe pielea copilului.

Papiloame și diabet sau greutate

Papiloamele sunt mai frecvente la persoane cu pliuri cutanate, frecare și exces ponderal. Unele studii și observații clinice le asociază și cu rezistența la insulină sau diabet, dar prezența lor nu pune singură un diagnostic metabolic.

Dacă ai multe papiloame, creștere în greutate, sete excesivă, urinări frecvente, oboseală sau valori glicemice modificate, discută cu medicul de familie sau cu medicul curant.

Dermatologul poate evalua leziunile, dar contextul metabolic se discută, după caz, cu medicul de familie, diabetologul sau endocrinologul.

Cum te pregătești pentru consult

Pentru consult, notează de când ai excrescența, dacă a crescut, dacă sângerează, dacă doare sau dacă se irită la frecare. Spune medicului dacă ai încercat să o tratezi acasă.

Este util să menționezi:

localizarea leziunilor;
numărul lor;
momentul apariției;
dacă s-au înmulțit rapid;
dacă sunt dureroase;
dacă sângerează;
dacă își schimbă culoarea;
dacă ai leziuni similare în familie;
dacă ai diabet, rezistență la insulină sau tratamente imunosupresoare;
dacă există leziuni în zona genitală;
dacă ai avut anterior leziuni îndepărtate.

Nu aplica produse caustice înainte de consult, pentru că pot modifica aspectul leziunii și pot irita pielea.

Consult dermatologic la Prevencia

Dacă ai papiloame, excrescențe pe piele sau o formațiune care nu este clară, poți solicita un consult dermatologic. Medicul dermatolog poate evalua leziunea, poate face diferența între papilom, verucă, aluniță, keratoză sau altă formațiune și poate recomanda tratamentul potrivit.

Pentru disponibilitate, locații și medici, poți accesa pagina de programare la dermatologie. Dacă ai bilet de trimitere și ești eligibil, poți verifica și informațiile despre servicii CAS Prevencia.

Dacă nu știi exact ce specialitate este potrivită pentru simptomele tale, poți consulta lista de simptome organizate pe specialități.

Când nu trebuie să amâni

Nu amâna consultul dacă excrescența sângerează, doare, crește rapid, face crustă, se ulcerează, își schimbă culoarea sau nu se vindecă. Mergi la medic și dacă apare în zona genitală, pe pleoapă sau dacă nu ești sigur că este papilom.

Nu încerca îndepărtarea acasă dacă leziunea este pigmentată, inflamată, dureroasă sau are aspect neobișnuit.

Concluzie

Papiloamele cutanate sunt frecvente și, de cele mai multe ori, benigne. Apar mai ales în zone de frecare, precum gâtul, axilele, pleoapele, sub sâni sau pliurile. Totuși, nu orice excrescență este papilom.

Dacă o formațiune crește, sângerează, doare, se modifică, apare în zona genitală sau nu este clar diagnosticul, consultul dermatologic este recomandat. Medicul poate diferenția papiloamele de veruci, alunițe, keratoze sau alte leziuni și poate indica metoda corectă de tratament sau monitorizare.

Papiloame și excrescențe pe piele: când mergi la dermatolog