Anxietatea în sarcină: un program online a redus modest simptomele într-un studiu britanic

Anxietatea în sarcină a fost mai redusă la participantele cărora li s-a oferit un program online, pe lângă îngrijirea obișnuită. Studiul britanic RELAX, publicat pe 4 noiembrie, a urmărit 268 de gravide care reveneau des la gânduri negative.

Diferența față de grupul de comparație a fost modestă: aproximativ 1,5 puncte pe o scară de anxietate de la 0 la 21. Cercetarea, apărută în JAMA Network Open, testează o formă de sprijin timpuriu pentru femei aflate între săptămânile 16 și 28 de sarcină, cu simptome cel mult moderate, fără un diagnostic psihiatric curent la evaluarea inițială.

Exercițiile lucrează cu interpretarea situațiilor incerte

O întâmplare neclară poate avea mai multe explicații. Când cineva este anxios, poate ajunge repede la cea mai îngrijorătoare și să se întoarcă la ea iar și iar.

RELAX încearcă să schimbe acest obicei prin exerciții audio. Potrivit protocolului publicat în revista Trials, participantele ascultau situații din viața de zi cu zi și își imaginau o încheiere pozitivă. Unele scenarii ofereau deja această încheiere; altele le cereau să o găsească.

Aproximativ jumătate dintre situații erau legate de sarcină: consultații, simptome sau pregătirea pentru venirea copilului. Restul priveau experiențe obișnuite, alese astfel încât să fie potrivite pentru gravide.

Pe parcurs, exercițiile cereau tot mai mult ca participanta să formuleze singură o interpretare pozitivă.

Programul putea fi parcurs acasă, pe laptop sau tabletă. Includea 12 sesiuni de aproximativ 17 minute, distribuite pe patru săptămâni. În total, asta înseamnă aproape trei ore și jumătate de exerciții, potrivit calculelor Prevencia.

Două grupuri, aceeași îngrijire obișnuită

Cercetătorii au împărțit aleatoriu participantele în două grupuri de câte 134. Un grup a primit programul și îngrijirea obișnuită, iar celălalt doar îngrijirea obișnuită.

Conform King’s College London, aceasta putea cuprinde monitorizarea sarcinii și informații despre accesarea serviciilor psihologice. RELAX se adăuga acestora.

Beneficiul a fost mic, dar a rămas vizibil după naștere

După opt săptămâni, scorul mediu pe aceeași scară de anxietate a fost 4,4 cu RELAX și 5,7 în grupul de comparație. La început, mediile fuseseră 7,8 și, respectiv, 7,6.

După ajustările statistice, diferența a fost de aproximativ 1,5 puncte în favoarea programului. La 36 de săptămâni după intrarea în studiu, adică la 12-24 de săptămâni după naștere, avantajul era de aproximativ un punct.

Într-o analiză neplanificată inițial, anxietatea a crescut cu cel puțin 4 puncte în primele opt săptămâni la 11 din 134 de participante fără program și la două din 134 cu RELAX. Cazurile au fost puține, așa că diferența trebuie privită cu prudență.

Funcționarea în viața de zi cu zi nu a diferit semnificativ. Evenimentele adverse au fost comparabile între grupuri; niciunul nu a fost atribuit programului sau studiului.

Chestionarele nu arată câte femei au evitat un diagnostic

Rezultatele măsoară simptome, fără să stabilească dacă programul previne o tulburare diagnosticată. Participantele știau ce primeau, iar grupul de comparație nu parcurgea un program digital alternativ.

Eșantionul a inclus puține persoane cu educație redusă. Concluziile nu pot fi extinse automat la toate gravidele sau la cele cu anxietate severă.

Aplicația este încă în dezvoltare

Echipa lucrează acum la o aplicație numită LENS4Pregnancy și la planuri de introducere în servicii, potrivit universității. Nu este anunțată o versiune în română sau disponibilitatea prin sistemul medical din România.

Între timp, tratamentul anxietății în sarcină și alăptare se alege în funcție de simptome și istoricul fiecărei femei. NHS arată că psihoterapia poate ajuta, iar uneori se adaugă un medicament ales cât mai sigur pentru mamă și copil.

Grijile care afectează somnul ori activitățile obișnuite, inclusiv în anxietatea de după naștere, merită discutate cu medicul chiar fără un diagnostic.