Fișa de aptitudine este documentul prin care medicul de medicina muncii consemnează dacă starea de sănătate a unei persoane este compatibilă cu postul și condițiile concrete de muncă pentru care a fost evaluată.
Concluzia nu privește capacitatea persoanei de a munci în general. Ea este raportată la profesia, funcția, locul de muncă și factorii de risc profesional pentru care a fost efectuat examenul medical. HG nr. 355/2007 prevede patru concluzii posibile: apt, apt condiționat, inapt temporar și inapt pentru locul de muncă respectiv.
Pentru diferența dintre acest document și o simplă adeverință medicală consultați și Adeverința medicală pentru angajare și fișa de aptitudine: care este diferența.
Ce este fișa de aptitudine?
Fișa de aptitudine este documentul rezultat din evaluarea de medicina muncii.
Medicul de medicina muncii analizează starea de sănătate a persoanei în raport cu postul pentru care este evaluată și cu factorii de risc profesional identificați de angajator. Rezultatele examenului clinic și ale investigațiilor sunt consemnate în dosarul medical, iar concluzia privind aptitudinea este înscrisă în fișa de aptitudine.
Fișa poate fi emisă în urma:
- examenului medical la angajare;
- examenului medical periodic;
- examenului efectuat la reluarea activității;
- altor evaluări de medicina muncii prevăzute de legislație.
Cine completează fișa de aptitudine?
Medicul specialist de medicina muncii.
HG nr. 355/2007 prevede că medicul de medicina muncii completează fișa pe baza:
- fișei de solicitare a examenului medical;
- fișei de identificare a factorilor de risc profesional;
- dosarului medical;
- examenelor medicale efectuate.
Inspecția Muncii subliniază aceeași regulă: fișa de aptitudine este completată de medicul de medicina muncii după examenul la angajare, periodic sau la reluarea activității.
Medicul de familie poate furniza informații despre istoricul medical al pacientului atunci când acestea sunt necesare, dar nu înlocuiește evaluarea de medicina muncii și nu emite fișa de aptitudine pentru postul respectiv.
Ce documente primește medicul de medicina muncii de la angajator?
Pentru examenul medical la angajare, angajatorul completează:
- fișa de solicitare a examenului medical;
- fișa de identificare a factorilor de risc profesional.
Aceste documente sunt esențiale deoarece aceeași persoană poate fi aptă pentru un anumit loc de muncă și poate avea restricții pentru altul.
Medicina muncii nu evaluează doar diagnosticele persoanei, ci compatibilitatea dintre starea de sănătate și cerințele concrete ale postului.
Ce înseamnă „apt”?
Rezultatul apt înseamnă că persoana poate desfășura activitatea corespunzătoare profesiei sau funcției pentru care a fost evaluată.
Important: concluzia se referă la postul analizat.
Ea nu reprezintă un certificat universal prin care persoana este declarată „aptă pentru orice muncă”.
Dacă lucrătorul schimbă postul, activitatea sau factorii de risc se modifică, poate fi necesară o nouă evaluare de medicina muncii. HG nr. 355/2007 prevede examen medical inclusiv pentru persoanele care își schimbă locul de muncă, sunt detașate în alte activități sau își schimbă meseria ori profesia.
Ce înseamnă „apt condiționat”?
Apt condiționat nu înseamnă inapt.
Înseamnă că persoana poate desfășura activitatea pentru care a fost evaluată, dar aptitudinea este condiționată de respectarea unor recomandări medicale. Inspecția Muncii definește explicit acest rezultat prin existența unor recomandări de care depinde aptitudinea persoanei pentru postul respectiv.
Recomandările depind de situația concretă și pot privi adaptarea condițiilor de muncă sau anumite restricții relevante medical.
Nu există o listă universală de condiții care se aplică tuturor salariaților.
Pentru această situație avem ghidul separat Apt condiționat la medicina muncii: ce înseamnă și ce poți face.
Apt condiționat înseamnă că angajatorul te poate concedia?
Nu trebuie trasă această concluzie automat.
Rezultatul apt condiționat este diferit de rezultatul inapt. Persoana a fost declarată aptă pentru activitate în condițiile respectării recomandărilor medicale.
Consecințele concrete asupra organizării locului de muncă trebuie analizate în funcție de recomandările înscrise în fișă, postul ocupat și legislația muncii aplicabilă.
O concluzie „apt condiționat” nu trebuie reinterpretată administrativ ca și cum medicul ar fi emis un aviz de inaptitudine.
Ce înseamnă „inapt temporar”?
Rezultatul inapt temporar înseamnă că, la momentul evaluării, starea de sănătate nu permite desfășurarea activității corespunzătoare postului respectiv, dar situația poate fi reevaluată ulterior. HG nr. 355/2007 tratează separat această concluzie de inaptitudinea pentru postul respectiv.
Exemplele concrete depind de diagnostic și de riscurile postului.
Poate exista o problemă medicală care:
- necesită tratament;
- necesită investigații suplimentare;
- trebuie stabilizată;
- împiedică temporar expunerea la un anumit risc profesional.
După rezolvarea sau reevaluarea situației, medicul de medicina muncii poate emite o nouă concluzie în funcție de rezultatele medicale.
Inapt temporar este același lucru cu concediul medical?
Nu.
Fișa de aptitudine și certificatul de concediu medical sunt documente diferite și au scopuri diferite.
Fișa de aptitudine stabilește compatibilitatea medicală cu un anumit post.
Certificatul de concediu medical atestă o perioadă de incapacitate temporară de muncă și este emis în condițiile OUG nr. 158/2005.
Un rezultat „inapt temporar” nu trebuie considerat automat un certificat de concediu medical.
Dacă starea pacientului justifică și incapacitatea temporară de muncă, aceasta se gestionează prin circuitul specific concediilor medicale.
Ce înseamnă „inapt”?
Rezultatul inapt înseamnă că persoana nu este considerată aptă să desfășoare activitatea pentru profesia, funcția sau locul de muncă pentru care a fost evaluată.
Este esențială formularea „pentru locul de muncă respectiv”.
Un rezultat „inapt” nu înseamnă automat:
- că persoana nu mai poate desfășura nicio activitate profesională;
- că are un handicap;
- că și-a pierdut capacitatea generală de muncă;
- că are dreptul automat la pensie de invaliditate.
Acestea sunt evaluări diferite, realizate în circuite diferite.
Pentru delimitarea completă consultați Referat pentru handicap, expertiza capacității de muncă și fișa de aptitudine: diferențe.
O boală cronică înseamnă automat „inapt”?
Nu.
Medicina muncii nu stabilește aptitudinea doar după numele diagnosticului.
Medicul trebuie să coreleze starea de sănătate cu cerințele și riscurile postului. Legea privind statutul medicului de medicina muncii stabilește explicit rolul acestuia de a evalua aptitudinea în relație cu starea de sănătate și de a promova adaptarea muncii la posibilitățile lucrătorului.
Aceeași boală poate avea consecințe diferite pentru:
- un post administrativ;
- muncă la înălțime;
- conducerea unor utilaje;
- activitate de noapte;
- expunerea la substanțe chimice;
- efort fizic intens;
- alte activități cu factori de risc particulari.
De aceea concluzia trebuie individualizată.
Ce investigații se fac pentru fișa de aptitudine?
Nu există un pachet unic de analize obligatoriu pentru toate locurile de muncă.
Examinările sunt stabilite în funcție de:
- postul ocupat;
- factorii de risc profesional;
- prevederile fișelor din HG nr. 355/2007;
- starea de sănătate a persoanei;
- eventualele indicații ale medicului de medicina muncii.
Pentru unele expuneri sunt prevăzute examinări precum:
- examen clinic;
- EKG;
- spirometrie;
- analize de laborator;
- examinări psihologice;
- alte investigații specifice riscului.
Pentru alte posturi evaluarea poate fi mai simplă.
De aceea, afirmația „pentru medicina muncii se fac întotdeauna aceleași analize” este incorectă.
Când se face examenul medical periodic?
Supravegherea sănătății lucrătorilor nu se termină după angajare.
Examenul medical periodic urmărește dacă persoana își menține aptitudinea pentru postul și expunerile profesionale respective.
Frecvența controlului este stabilită de medicul de medicina muncii în raport cu riscurile profesionale și particularitățile locului de muncă. Inspecția Muncii precizează că această frecvență poate varia de la un post la altul.
Prin urmare, nu există o regulă universală potrivit căreia orice fișă de aptitudine „expiră după un an”.
Cât este valabilă fișa de aptitudine?
Nu există o valabilitate unică aplicabilă tuturor posturilor.
Inspecția Muncii precizează că valabilitatea fișei și frecvența controalelor sunt stabilite de medicul specialist de medicina muncii, ținând cont de factorii de risc profesional ai postului.
Pentru anumite riscuri profesionale, HG nr. 355/2007 stabilește perioade specifice de examinare.
Așadar, nu trebuie folosită generic formula:
„Fișa de aptitudine este valabilă 12 luni.”
Pentru unele posturi controlul poate fi anual, dar pentru altele regulile pot fi diferite.
Când trebuie făcut examenul medical la reluarea activității?
HG nr. 355/2007 prevede examen medical la reluarea activității după o întrerupere de:
- minimum 90 de zile pentru motive medicale;
- minimum 6 luni pentru orice alte motive.
Examinarea se efectuează în termen de 7 zile de la reluarea activității.
Scopul este reevaluarea aptitudinii pentru postul respectiv după o perioadă semnificativă de absență.
Trebuie o nouă fișă dacă schimbi locul de muncă?
Poate fi necesară o nouă evaluare dacă se schimbă:
- locul de muncă;
- activitatea;
- meseria sau profesia;
- factorii de risc profesional.
Motivul este simplu: fișa de aptitudine este legată de condițiile concrete pentru care persoana a fost evaluată.
Un rezultat obținut pentru un post nu trebuie transferat automat la un alt post cu riscuri profesionale diferite.
Fișa de aptitudine este același lucru cu adeverința pentru angajare?
Nu.
Adeverința medicală poate furniza informații generale sau informații din istoricul medical al pacientului.
Fișa de aptitudine reprezintă însă concluzia evaluării de medicina muncii raportate la un anumit post.
Medicul de familie nu poate substitui această evaluare printr-o formulare de tip:
„apt pentru muncă”.
Am explicat traseul complet în Adeverința medicală pentru angajare și fișa de aptitudine.
Fișa de aptitudine este același lucru cu expertiza capacității de muncă?
Nu.
Acestea răspund unor întrebări diferite.
Medicina muncii
Întrebarea este:
Poate persoana să desfășoare acest post, în aceste condiții și cu acești factori de risc?
Expertiza medicală a capacității de muncă
Analizează capacitatea de muncă într-un circuit distinct și poate avea relevanță pentru sistemul de asigurări sociale și pentru situațiile de invaliditate.
Evaluarea pentru handicap
Este un alt circuit administrativ și medical, cu alte criterii și alte instituții.
Un rezultat „inapt” pe fișa de aptitudine nu trebuie confundat cu încadrarea în grad de handicap sau cu pierderea generală a capacității de muncă. HG nr. 355/2007 formulează concluzia în raport cu locul de muncă respectiv.
Pentru comparație consultați ghidul despre handicap, capacitatea de muncă și fișa de aptitudine.
Poți contesta rezultatul fișei de aptitudine?
Da.
HG nr. 355/2007 prevede expres dreptul persoanei examinate de a contesta rezultatul dat de medicul specialist de medicina muncii privind aptitudinea în muncă.
Contestația se adresează direcției de sănătate publică județene sau Direcției de Sănătate Publică a Municipiului București, după caz.
Termenul este de 7 zile lucrătoare de la data primirii fișei de aptitudine.
Dacă persoana consideră că rezultatul nu reflectă corect situația medicală sau condițiile locului de muncă, este important să respecte acest termen.
Poate angajatorul modifica rezultatul medicului?
Nu.
Concluzia medicală este stabilită de medicul de medicina muncii.
Angajatorul furnizează informațiile despre post și factorii de risc profesional, iar medicul stabilește aptitudinea pe baza evaluării medicale.
Angajatorul nu poate transforma:
- „apt condiționat” în „inapt”;
- „inapt temporar” în „apt”;
- sau invers.
Dacă rezultatul este contestat, există procedura legală de contestare prevăzută de HG nr. 355/2007.
Poți merge la alt cabinet pentru o a doua fișă?
Simpla obținere a unei alte opinii nu trebuie confundată cu procedura legală de contestare.
Fișa de aptitudine este emisă în relație cu:
- angajatorul;
- postul concret;
- fișa de risc profesional;
- serviciul de medicina muncii care asigură supravegherea lucrătorului.
Dacă problema este rezultatul oficial al fișei, mecanismul prevăzut de lege este contestația adresată DSP în termenul de 7 zile lucrătoare.
Ce trebuie să faci dacă primești „apt condiționat”?
Primul lucru este să verificați ce recomandări sunt consemnate și ce efect au asupra activității concrete.
Nu tratați rezultatul ca pe o inaptitudine.
„Apt condiționat” înseamnă că persoana este considerată aptă dacă sunt respectate recomandările medicale înscrise în evaluare.
Dacă există neclarități privind aplicarea recomandărilor la locul de muncă, acestea trebuie clarificate cu serviciul de medicina muncii și angajatorul.
Pentru acest rezultat avem ghidul detaliat Apt condiționat la medicina muncii: ce poți face.
Ce faci dacă primești „inapt temporar”?
Întrebați medicul de medicina muncii:
- care este motivul pentru care aptitudinea nu poate fi stabilită favorabil în prezent;
- dacă sunt necesare investigații suplimentare;
- dacă este necesară evaluarea unui alt specialist;
- ce problemă trebuie tratată sau clarificată;
- când trebuie efectuată reevaluarea.
Scopul rezultatului temporar este tocmai posibilitatea reevaluării după ce situația medicală se modifică sau este clarificată.
Ce faci dacă primești „inapt”?
În primul rând, nu interpretați rezultatul ca pe o declarație că nu mai puteți munci deloc.
Fișa se referă la postul pentru care ați fost examinat.
Dacă nu sunteți de acord cu concluzia, puteți utiliza procedura de contestație în termenul legal de 7 zile lucrătoare.
Dacă rezultatul rămâne definitiv, consecințele asupra raportului de muncă trebuie analizate separat potrivit legislației muncii și situației concrete. Nu trebuie confundată această etapă cu expertiza medicală a capacității generale de muncă.
Cinci exemple practice
„Am hipertensiune. Sunt automat inapt?”
Nu.
Diagnosticul trebuie analizat în relație cu severitatea bolii, controlul ei și riscurile postului. Pentru anumite expuneri profesionale, HG nr. 355/2007 prevede contraindicații și examinări specifice, ceea ce arată tocmai că evaluarea depinde de riscul concret.
„Scrie apt condiționat. Înseamnă că nu mă poate angaja?”
Nu acesta este sensul medical al concluziei.
„Apt condiționat” înseamnă aptitudine dependentă de respectarea recomandărilor medicale.
„Am primit inapt temporar. Este același lucru cu inapt?”
Nu.
Sunt concluzii distincte în HG nr. 355/2007.
„Am fost declarat inapt pentru un post. Sunt inapt pentru orice job?”
Nu.
Concluzia este formulată pentru locul de muncă respectiv, nu pentru orice activitate profesională.
„Nu sunt de acord cu rezultatul.”
Există o procedură legală de contestare la DSP, iar termenul este de 7 zile lucrătoare de la primirea fișei.
Ce trebuie să reții
- Fișa de aptitudine este emisă de medicul de medicina muncii.
- Rezultatul se referă la postul și factorii de risc pentru care persoana a fost evaluată.
- Concluziile sunt: apt, apt condiționat, inapt temporar sau inapt.
- „Apt condiționat” nu este echivalent cu „inapt”.
- „Inapt temporar” și „inapt” sunt rezultate distincte.
- Un rezultat „inapt” nu înseamnă automat pierderea generală a capacității de muncă.
- O boală cronică nu conduce automat la inaptitudine; contează relația dintre starea de sănătate și riscurile postului.
- Nu există o valabilitate universală de un an pentru toate fișele; frecvența controlului depinde de riscul profesional și este stabilită de medicina muncii.
- După cel puțin 90 de zile de întrerupere din motive medicale sau 6 luni din alte motive este prevăzut examen medical la reluarea activității, în condițiile HG nr. 355/2007.
- Rezultatul fișei poate fi contestat la DSP în 7 zile lucrătoare de la primire.
Pentru toate celelalte adeverințe, certificate și documente medicale consultați ghidul complet despre documente medicale.
Surse
- HG nr. 355/2007 privind supravegherea sănătății lucrătorilor, cu modificările și completările ulterioare
- Legea nr. 418/2004 privind statutul profesional specific al medicului de medicina muncii
- Inspecția Muncii – material informativ „Fișa de aptitudini”, 2025
- Legea nr. 53/2003 – Codul muncii, republicată, cu modificările și completările ulterioare
Scris de
Director Îngrijiri Medicale
