Adeverință medicală angajare: cine o eliberează?

Adeverința medicală pentru angajare și fișa de aptitudine: cine le eliberează?

Când începi un nou loc de muncă, poți auzi expresii precum „adeverință medicală pentru angajare”, „certificat medical”, „aviz de medicina muncii” sau „fișă de aptitudine”. Aceste documente nu sunt însă același lucru și nu sunt eliberate neapărat de același medic.

Pe scurt: medicul de familie poate furniza informații despre starea generală de sănătate și istoricul medical aflat în evidența sa, dar aptitudinea pentru postul concret este stabilită prin medicina muncii. Fișa de aptitudine este completată de medicul de medicina muncii.

De aceea, înainte să ceri o adeverință, este bine să afli de la angajator exact ce document este necesar și dacă trebuie să te prezinți la furnizorul de medicina muncii cu care acesta colaborează.

Adeverință de la medicul de familie sau fișă de aptitudine?

Cele două documente au roluri diferite.

Adeverința sau scrisoarea medicală de la medicul de familie

Poate conține informații pe care medicul de familie le poate confirma din dosarul medical, de exemplu:

• afecțiuni cronice cunoscute;
• antecedente medicale relevante;
• tratamente urmate;
• informații despre starea generală de sănătate;
• recomandarea de a prezenta documente de la un medic specialist.

Această adeverință nu înlocuiește fișa de aptitudine.

Fișa de aptitudine

Este documentul care finalizează evaluarea de medicina muncii și stabilește dacă starea de sănătate este compatibilă cu:

• profesia sau funcția;
• postul concret;
• locul de muncă;
• activitățile efectiv desfășurate;
• factorii de risc profesional;
• condițiile specifice de muncă.

Fișa de aptitudine este completată de medicul de medicina muncii.

Pentru explicația fiecărui rezultat, vezi Fișa de aptitudine la medicina muncii: ce înseamnă apt, apt condiționat, inapt temporar și inapt.

Ce document medical este necesar la angajare?

Codul muncii prevede că angajarea se face, ca regulă generală, în baza unui certificat medical care constată aptitudinea persoanei pentru munca respectivă.

În procedura de supraveghere a sănătății lucrătorilor, examenul medical la angajare este realizat în cadrul medicinei muncii și este raportat la postul concret și la riscurile profesionale.

Cu alte cuvinte, evaluarea nu răspunde la întrebarea generală:

„Este această persoană sănătoasă?”

ci la întrebarea:

„Este starea de sănătate a acestei persoane compatibilă cu acest post, în aceste condiții de muncă?”

Cine eliberează fișa de aptitudine?

Fișa de aptitudine este completată numai de medicul de medicina muncii, după efectuarea examenului medical și analiza informațiilor privind postul și factorii de risc profesional.

Documentul se întocmește în două exemplare:

• unul pentru angajator;
• unul pentru persoana evaluată.

Medicul de familie nu poate înlocui medicul de medicina muncii în această procedură.

Ce poate elibera medicul de familie pentru angajare?

Medicul de medicina muncii poate solicita medicului de familie o adeverință sau o scrisoare medicală privind starea de sănătate a viitorului angajat.

În funcție de situație, medicul de familie poate confirma informații precum:

• boli cronice aflate în evidență;
• antecedente medicale relevante;
• tratamente curente;
• diagnostice documentate;
• informații susținute de actele existente în dosarul medical.

Dacă este nevoie de clarificarea unei anumite afecțiuni, poate fi necesară și o scrisoare medicală de la specialist.

Medicul de familie nu stabilește însă, printr-o adeverință generală, dacă o persoană este aptă pentru:

• lucru la înălțime;
• conducerea profesională a vehiculelor;
• manipularea anumitor utilaje;
• muncă de noapte;
• expunerea la substanțe sau factori de risc;
• alte activități specifice unui anumit post.

Această evaluare aparține medicinei muncii.

Adeverința de la medicul de familie este obligatorie la orice angajare?

Nu există o regulă potrivit căreia fiecare persoană care se angajează trebuie să obțină obligatoriu aceeași adeverință standard de la medicul de familie.

Obligatorie este evaluarea medicală corespunzătoare postului.

Medicul de medicina muncii poate solicita informații suplimentare de la medicul de familie atunci când acestea sunt necesare pentru evaluare.

De aceea, înainte să mergi la cabinet, cere angajatorului să precizeze:

1. denumirea exactă a documentului;
2. cine trebuie să îl elibereze;
3. dacă există un formular propriu;
4. ce informații trebuie să conțină;
5. dacă evaluarea se face printr-un furnizor de medicina muncii desemnat de angajator.

Poate medicul de familie să scrie „apt de muncă”?

Medicul de familie poate furniza informații despre starea de sănătate în limitele competenței și ale datelor medicale disponibile.

Fișa prin care se stabilește aptitudinea pentru postul concret aparține însă medicinei muncii.

Asta înseamnă că o adeverință generală de la medicul de familie nu înlocuiește concluzia:

• apt;
• apt condiționat;
• inapt temporar;
• inapt.

Aceste concluzii sunt raportate la postul și riscurile pentru care persoana a fost evaluată.

Este necesară medicina muncii și pentru un job de birou?

Da.

Medicina muncii nu este rezervată doar activităților cu risc ridicat.

Diferența este că tipul și complexitatea evaluării depind de:

• activitatea desfășurată;
• condițiile de lucru;
• factorii de risc identificați;
• vârsta și starea de sănătate;
• cerințele specifice profesiei.

Un post de birou poate necesita o evaluare mai simplă decât un post care implică lucrul la înălțime, expunerea la zgomot sau conducerea unor utilaje, dar aptitudinea profesională este tot stabilită prin medicina muncii.

Cum se desfășoară examenul medical la angajare?

Evaluarea începe la solicitarea angajatorului.

Angajatorul transmite furnizorului de medicina muncii informațiile relevante despre:

• profesie;
• funcție;
• locul de muncă;
• activitățile desfășurate;
• factorii de risc profesional.

În mod obișnuit, circuitul este:

angajator → medicina muncii → evaluare medicală → eventuale investigații → fișa de aptitudine

Dacă sunt necesare informații despre istoricul medical, medicina muncii poate solicita un document de la medicul de familie.

Ce acte trebuie să ai?

Lista exactă depinde de angajator și de furnizorul de medicina muncii.

Pot fi necesare:

• actul de identitate;
• documentele privind postul;
• fișa de solicitare a examenului medical;
• fișa factorilor de risc profesional;
• adeverință sau scrisoare de la medicul de familie, dacă a fost cerută;
• documente de la medicii specialiști;
• rezultate ale unor investigații relevante;
• lista tratamentelor urmate;
• ochelarii sau lentilele, dacă evaluarea include testarea vederii.

Nu este recomandat să faci din proprie inițiativă un pachet de analize înainte să știi ce este necesar.

Ce analize se fac pentru angajare?

Nu există un pachet unic de analize valabil pentru toate profesiile.

În funcție de post și factorii de risc, evaluarea poate include:

• examen clinic;
• măsurarea tensiunii arteriale;
• evaluarea vederii;
• audiometrie;
• spirometrie;
• electrocardiogramă;
• analize de laborator;
• evaluare psihologică;
• consulturi de specialitate;
• investigații prevăzute pentru anumite profesii.

Un angajat care lucrează la birou nu are neapărat aceleași investigații ca un șofer profesionist, un lucrător expus la zgomot sau o persoană care lucrează la înălțime.

Ce rezultate pot apărea pe fișa de aptitudine?

Apt

Starea de sănătate este compatibilă cu postul evaluat.

Apt condiționat

Persoana poate desfășura activitatea dacă sunt respectate anumite recomandări sau condiții medicale.

Un rezultat „apt condiționat” nu este același lucru cu „inapt”.

Pentru detalii vezi Apt condiționat la medicina muncii: ce înseamnă și ce trebuie să faci.

Inapt temporar

Există o problemă medicală care împiedică temporar desfășurarea activității respective. Poate fi necesar tratamentul, clarificarea diagnosticului sau reevaluarea.

Inapt

Există o incompatibilitate medicală între starea persoanei și postul evaluat.

Un rezultat „inapt” pentru un anumit post nu înseamnă automat că persoana este incapabilă să desfășoare orice activitate profesională.

O boală cronică înseamnă automat că ești inapt?

Nu.

Medicul de medicina muncii analizează situația individuală în raport cu postul.

Contează:

• diagnosticul;
• gradul de control al bolii;
• tratamentul;
• riscurile profesionale;
• solicitările fizice și psihice;
• siguranța persoanei;
• siguranța colegilor sau a publicului;
• posibilitatea adaptării anumitor condiții.

Aceeași boală poate avea consecințe diferite pentru două posturi diferite.

Angajatorul vede diagnosticul?

Informațiile medicale detaliate fac parte din dosarul medical și sunt supuse regulilor privind confidențialitatea.

Angajatorul primește fișa de aptitudine și concluzia relevantă pentru exercitarea activității.

Fișa transmisă angajatorului nu este echivalentă cu accesul la întregul dosar medical.

Sarcina trebuie trecută într-o adeverință pentru angajare?

Nu trebuie presupus că sarcina este o informație care se menționează automat într-o adeverință generală.

Codul muncii interzice solicitarea testelor de graviditate la angajare.

Există reguli distincte privind protecția maternității și adaptarea condițiilor de muncă atunci când este cazul, dar acestea nu transformă testarea pentru sarcină într-o condiție generală pentru angajare.

Cât este valabilă adeverința medicală pentru angajare?

Nu există o regulă universală potrivit căreia orice document denumit „adeverință medicală pentru angajare” este valabil exact 30 de zile.

Trebuie diferențiate:

• adeverința sau scrisoarea de la medicul de familie;
• fișa de aptitudine;
• rezultatele investigațiilor;
• documentele cerute pentru profesii speciale;
• controalele medicale periodice.

Dacă angajatorul sau medicina muncii solicită o adeverință recentă, verifică termenul concret acceptat înainte să o obții.

Cât costă adeverința medicală?

Trebuie diferențiate două situații.

Examenul de medicina muncii

Serviciile de supraveghere a sănătății lucrătorilor sunt organizate de angajator și se desfășoară prin medicina muncii.

Documentul separat de la medicul de familie

Pentru anumite adeverințe care nu fac parte din serviciile decontate poate exista un tarif al cabinetului.

Pentru a evita plata unui document de care nu ai nevoie, confirmă întâi exact ce ți s-a solicitat și verifică tariful actual înainte de programare.

Nu folosim în acest articol un preț fix, deoarece tarifele se pot modifica.

Fișa de aptitudine de la fostul angajator este suficientă la noul loc de muncă?

Nu presupune automat că da.

Aptitudinea este stabilită în raport cu:

• profesia;
• funcția;
• locul de muncă;
• activitățile;
• factorii de risc profesional.

Chiar dacă denumirea postului este asemănătoare, condițiile de lucru pot fi diferite.

Noul angajator trebuie să îți comunice circuitul medical necesar.

Poți contesta rezultatul fișei de aptitudine?

Da.

Persoana evaluată poate contesta rezultatul privind aptitudinea în muncă.

Contestația se depune la direcția de sănătate publică competentă în termen de 7 zile lucrătoare de la primirea fișei de aptitudine.

Dacă vrei să contești rezultatul, păstrează:

• exemplarul tău al fișei;
• documentele medicale relevante;
• investigațiile;
• scrisorile medicale;
• data la care ai primit rezultatul.

Adeverința pentru angajare este același lucru cu alte documente medicale?

Nu.

Nu trebuie confundată cu:

• certificatul de concediu medical;
• adeverința pentru înscriere în colectivitate;
• avizul epidemiologic;
• fișa medicală auto;
• avizul pentru sport;
• fișa de aptitudine;
• referatul pentru expertiza capacității de muncă.

Dacă instituția îți cere pur și simplu „o adeverință medicală”, poți consulta și ghidul Adeverințe și documente medicale: ce poate elibera medicul de familie și unde trebuie să mergi.

Pentru permisul auto, vezi Permis auto: ce document poate da medicul de familie și unde se face fișa medicală.

Ce trebuie să faci dacă angajatorul îți spune doar „adu o adeverință medicală”

Cel mai sigur este:

1. cere denumirea exactă a documentului;
2. întreabă dacă există un formular;
3. verifică dacă trebuie să mergi direct la furnizorul de medicina muncii;
4. întreabă dacă acesta solicită și o adeverință de la medicul de familie;
5. nu face analize înainte să primești indicațiile necesare;
6. pregătește documentele medicale relevante;
7. păstrează exemplarul propriu al fișei de aptitudine.

Consultație la medicul de familie Prevencia

Dacă angajatorul sau medicul de medicina muncii ți-a cerut explicit un document care trebuie emis de medicul de familie, poți solicita o programare la Medicină de Familie.

Dacă ești deja înscris la un medic Prevencia, poți verifica și serviciile disponibile pe pagina Medicină de Familie prin CAS.

Dacă nu ai medic de familie sau dorești să îl schimbi, vezi Înscriere sau schimbare medic de familie în București.

Înainte de programare este util să transmiți clinicii denumirea exactă a documentului solicitat.

Întrebări frecvente

Cine eliberează adeverința medicală pentru angajare?

Depinde ce document este solicitat. Medicul de familie poate furniza informații despre starea generală de sănătate și istoricul medical. Fișa care stabilește aptitudinea pentru postul concret este completată de medicul de medicina muncii.

Medicul de familie poate da fișa de aptitudine?

Nu. Fișa de aptitudine care finalizează examenul medical la angajare este completată de medicul de medicina muncii.

Medicul de familie poate scrie „apt de muncă”?

O adeverință generală a medicului de familie nu înlocuiește fișa de aptitudine pentru postul concret. Concluzia privind aptitudinea profesională aparține medicinei muncii.

Este obligatorie medicina muncii pentru un job de birou?

Da. Tipul investigațiilor poate fi mai simplu decât pentru activitățile cu riscuri speciale, dar aptitudinea profesională este stabilită prin medicina muncii.

Ce analize sunt obligatorii?

Nu există un pachet universal pentru toate posturile. Investigațiile sunt stabilite în funcție de profesie și de riscurile locului de muncă.

Cât este valabilă adeverința de la medicul de familie?

Nu există un termen universal pentru toate documentele solicitate în contextul angajării. Verifică cerința concretă a angajatorului sau a medicinei muncii.

O boală cronică mă face automat inapt?

Nu. Contează compatibilitatea dintre boală, tratament, starea actuală și postul concret.

Angajatorul poate cere test de sarcină?

Nu. Solicitarea testelor de graviditate la angajare este interzisă.

Pot contesta rezultatul „inapt” sau „apt condiționat”?

Da. Rezultatul poate fi contestat la direcția de sănătate publică competentă în termen de 7 zile lucrătoare de la primirea fișei.

Ce trebuie să reții

• Medicul de familie și medicul de medicina muncii au roluri diferite.
• Fișa de aptitudine este emisă de medicina muncii.
• Adeverința medicului de familie poate furniza informații relevante despre istoricul și starea de sănătate.
• Nu orice angajare presupune aceeași adeverință standard de la medicul de familie.
• Medicina muncii este necesară și pentru posturile fără riscuri speciale.
• Nu există un pachet universal de analize pentru angajare.
• Nu există o regulă universală „adeverința este valabilă 30 de zile”.
• Nu plăti sau solicita documente înainte să afli exact ce ți s-a cerut.

Surse legislative și instituționale

1. Codul muncii – Legea nr. 53/2003, art. 27–28, privind certificatul medical necesar la angajare și interdicția solicitării testelor de graviditate.
2. HG nr. 355/2007 privind supravegherea sănătății lucrătorilor, în special art. 13–17 privind examenul medical la angajare, informațiile ce pot fi solicitate medicului de familie și fișa de aptitudine.
3. Inspecția Muncii – material informativ privind fișa de aptitudine, referitor la rolul medicinei muncii și concluziile de aptitudine.