Sarcina incipientă - semne, simptome, conduită medicală

Sarcina incipientă se referă la primele săptămâni de sarcină, si are ca principal simptom întârzierea/lipsa menstruației (amenoree) mai mult de 35 zile, la femeile cu ciclu mentrual regulat (cuprins intre 21-35 zile).

Pentru confirmare, se poate efectua un test de sarcină din urina, iar diagnosticul final trebuie pus de medicul specialist in Obstetrica-Ginecologie, pe baza analizei de sange B-HCG si a ecografiei intravaginale. 

Testele din urina se recomanda a fi efectuate la minim 10 zile de la momentul conceptiei (pentru un rezultat sigur), iar ecografia de confirmare sarcina poate fi efectuata incepand cu 5 saptamani pentru vizualizarea sacului gestational si 6-6.5 saptamani pentru vizualizarea embrionului si a activitatii cardiace. Daca testul din urina iese pozitiv, pana in momentul efectuarii ecografiei intravaginale, pentru a vedea ca sarcina evolueaza, se pot face dozari seriate de B-HCG din sange, la 48 de ore (de regula acesta trebuie sa se dubleze in cazul unei sarcini care se dezvolta normal).

Alte simptome care pot aparea in primele saptamani de sarcina sunt:

• senzatia de greață insotita sau nu de varsaturi-disgravidie emetizanta (acestea pot fi prezente matinal sau in orice moment al zilei)
• sensibilitatea sânilor
• oboseală (datorita concentratiei crescute de progesteron)
• crampe ușoare asemanatoare celor menstruale
• mica sangerare vaginala redusa (spotting) data de implantarea ovulului in peretele uterin
• necesitate mai frecventa de a urina

Toate acestea sunt cauzate de schimbările hormonale care apar in organismul femeii insarcinate.

Principalele semne “de alarma” pentru care gravida trebuie sa se adreseze unui medic specialist Obstetrica-Ginecologie in regim ambulator (daca e posibil) sau la camera de garda a unui spital de profil:

• sangerarea vaginala persistenta (uneori chiar sub tratament progesteronic)
• durerile pelvi-abdominale care nu cedeaza la tratament antispastic
• disgravidia emetizanta de prim trimestru care nu cedeaza la tratament antiemetic, antireflux gastro-esofagian
• febra si frisonul
• hipo sau hipertensiunea arteriala